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停用胰岛素建议

以下是为大家精心整理的"停用胰岛素建议"相关知识及问题的最佳答案：

停用胰岛素建议

1、如原来应用的胰岛素剂量偏大,开始时可将胰岛素的剂量减半,同时加用磺脲类药物,但初始剂量不宜太大,以后可逐渐减少胰岛素用量直至停用,并逐渐增加磺脲类药物的剂量。如血糖、尿糖仍控制不佳,则考虑加服双胍类药物。如餐后血糖水平较高,可改用或加服α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)。2、如原来应用的胰岛素剂量不大,每日总量不超过20U,一开始即可全部停用胰岛素,完全改用口服降糖药物替代治疗。超重及肥胖的糖尿病患者,首选双胍类药物或噻唑烷二酮类药物(TZD)或α-葡萄糖苷酶抑制剂等;消瘦或体重正常的糖尿病患者可首选胰岛素促泌剂。单用一种降糖药物效果不佳时,可采用联合治疗(双胍类 磺脲类),药物剂量应根据血糖监测结果进行调整。3、需要说明的是,当胰岛素每日用量超过40U时,一般不主张单独换用磺脲类药物治疗,因为磺脲类药物最大允许剂量的降糖效果,大约与30~40U胰岛素相当。停用胰岛素西方专家建议1.将每日胰岛素总剂量减少10%~15%,同时严密监测血糖水平,确保血糖控制情况没有恶化。2、如果血糖水平有所升高,则恢复原始剂量;如血糖水平未见升高,可继续减少胰岛素用量,每1~2周减少10%~15%。3、当每日胰岛素用量减低至0.3~0.4U/kg时,可尝试停用胰岛素,以磺脲类药物或磺脲类药物联合二甲双胍取而代之。4、如果血糖水平接近正常,每日胰岛素用量较低、仅需0.25~0.3U/kg时,通常可以单用磺脲类药物作为替代治疗,尽管可能需要相对较高的剂量。磺脲类药物起效较快,胰岛素可以即刻停用。如果血糖水平较高,或者每日所需胰岛素剂量为0.3~0.4U/kg,通常可采用磺脲类药物联合二甲双胍治疗,二甲双胍需要3~6周完全起效,因此在这一期间应继续使用胰岛素,且通常剂量减半。

停用胰岛素建议

1、如原来应用的胰岛素剂量偏大,开始时可将胰岛素的剂量减半,同时加用磺脲类药物,但初始剂量不宜太大,以后可逐渐减少胰岛素用量直至停用,并逐渐增加磺脲类药物的剂量。如血糖、尿糖仍控制不佳,则考虑加服双胍类药物。如餐后血糖水平较高,可改用或加服α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)。2、如原来应用的胰岛素剂量不大,每日总量不超过20U,一开始即可全部停用胰岛素,完全改用口服降糖药物替代治疗。超重及肥胖的糖尿病患者,首选双胍类药物或噻唑烷二酮类药物(TZD)或α-葡萄糖苷酶抑制剂等;消瘦或体重正常的糖尿病患者可首选胰岛素促泌剂。单用一种降糖药物效果不佳时,可采用联合治疗(双胍类 磺脲类),药物剂量应根据血糖监测结果进行调整。3、需要说明的是,当胰岛素每日用量超过40U时,一般不主张单独换用磺脲类药物治疗,因为磺脲类药物最大允许剂量的降糖效果,大约与30~40U胰岛素相当。停用胰岛素西方专家建议1.将每日胰岛素总剂量减少10%~15%,同时严密监测血糖水平,确保血糖控制情况没有恶化。2、如果血糖水平有所升高,则恢复原始剂量;如血糖水平未见升高,可继续减少胰岛素用量,每1~2周减少10%~15%。3、当每日胰岛素用量减低至0.3~0.4U/kg时,可尝试停用胰岛素,以磺脲类药物或磺脲类药物联合二甲双胍取而代之。4、如果血糖水平接近正常,每日胰岛素用量较低、仅需0.25~0.3U/kg时,通常可以单用磺脲类药物作为替代治疗,尽管可能需要相对较高的剂量。磺脲类药物起效较快,胰岛素可以即刻停用。如果血糖水平较高,或者每日所需胰岛素剂量为0.3~0.4U/kg,通常可采用磺脲类药物联合二甲双胍治疗,二甲双胍需要3~6周完全起效,因此在这一期间应继续使用胰岛素,且通常剂量减半。

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