擤鼻涕会造成鼓膜穿孔吗(擤鼻涕鼓膜穿孔怎么办)

所谓擤鼻涕耳膜穿孔，也就是临床所指的捏鼻鼓气吹张动作时用力过度、气流经咽鼓管冲击导致的鼓膜穿孔，属于外伤性鼓膜穿孔的一种。既然是擤鼻涕引起的，很有可能存在上呼吸道感染或者鼻窦炎的病变。相关知识介绍如下!

擤鼻涕时耳朵像穿孔了，主要多见于患者有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，由于鼻腔有大量鼻涕，患者会用力擤鼻子，因为鼻腔和耳朵是相通的，用力擤鼻过程中鼻腔气压过大，气压通过咽鼓管咽口进入中耳腔，导致鼓膜向外膨胀，一般的情况下，这样的力量不会导致鼓膜穿孔;如果患者有分泌性中耳炎，中耳有积液的同时会造成鼓膜穿孔。对于这种情况，建议病人积极治疗鼻炎和鼻窦炎，如果鼻涕很多，建议做鼻腔冲洗治疗或者用吸鼻器进行吸鼻涕治疗，尽量不要使劲用力擤鼻子。

擤鼻涕导致的鼓膜穿孔一般是可以自行痊愈的，这属于外伤性鼓膜穿孔，一般情况下在鼓膜的松弛部，它会引起患者耳部流血、听力下降、耳闷的症状。在治疗上患者首先需要口服消炎药，避免局部感染，可以口服头孢克肟阿莫西林，同时还需要进行局部的处理，不能外耳道进水，不要用力擤鼻涕，避免感冒，大约一周的时间就可以自行痊愈。如果无法痊愈，患者则需要到半年以后行鼓膜修补术。

擤鼻涕时如果出现耳朵堵，可以进行捏鼻鼓气、吸气或者打哈欠、张嘴咀嚼等动作改善和恢复。擤鼻涕时如果出现耳朵堵，可能是咽鼓管的功能存在障碍，擤鼻涕时把将空气逆行擤入咽鼓管中。咽鼓管这时没有及时开放，造成中耳内的气压比外界的气压高，进而感觉堵得慌。如果想缓解情况，要做使咽鼓管开放的动作，将中耳憋的气体排出，症状可以随之缓解。

咽鼓管是指耳朵与咽部相通的管道，前方是下鼻甲，在擤鼻涕的时候，局部的上呼吸道形成密闭空间，气流可以顺着咽鼓管逆行进入中耳，中耳之内气压会升高。此时如果咽鼓管功能并不顺畅，可能不会再次打开，将气憋在其中。这时做捏鼻鼓气、捏鼻吸气或者咀嚼、吞咽、打哈欠等动作，可以牵扯咽部肌肉，使咽鼓管被动开放。憋在耳朵里的气可以顺着咽鼓管排出，耳朵堵的现象自然得到缓解。

一般情况下，擤鼻涕的时候耳朵会响有可能是正常现象，也有可能是患有鼓膜穿孔或者神经性耳鸣等因素导致的。

1、正常现象：因为鼻腔内部的咽喉部位通过咽鼓管与中耳鼓室是互通的，当擤鼻涕的时候，鼻腔内部会产生压力性的气体，气体冲开咽鼓管的咽口部位，顺着咽鼓管流向中耳鼓室，同时引发耳鼓鼓膜的震动膨胀，这种情况是正常现象。

2、鼓膜穿孔：如果患者患有鼓膜穿孔，用力擤鼻涕的时候，咽鼓管会引出气体穿破鼓膜，导致气体回旋，会产生类似于漏气的声音。

3、神经性耳鸣：擤鼻涕时如果有嗡嗡声、蝉鸣声或者哨声响，就有可能是神经性的耳鸣，一般情况下，神经性耳鸣在无外界刺激时也会产生声响。

其他情况也会导致擤鼻涕的时候耳朵会响，建议患者及时就医检查，明确病因，在医生指导下进行相应的处理。

总结：如果有患者不小心导致鼓膜穿孔，建议在门诊医生指导下进行抗炎等对症治疗。鼓膜穿孔如果穿孔不大，只要局部不感染加重，2个月之内穿孔都能愈合。